右侧肋骨下刺痛感，那这个可能有下面这些原因。

一、胸部外伤，胸壁软组织挫伤，或者肋骨骨折会出现这个症状，那这个需要通过询问病史，做胸片胸部CT明确。

二、还有肺部炎症，象大叶性肺炎，胸膜炎也会出现这个症状，这个需要做胸部CT明确。

三、还有就是外伤性或自发性的气胸，血气胸也会出现右侧肋骨下刺痛感，这个需要做胸部CT明确。

四、还有一些就是肋软骨炎，表现为受凉、疲劳的情况下出现这个症状，这个需要做胸部CT排除其他器质性的病变之后诊断,然后做出相应处理。